Keine Studienteilnahme!
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Keine Studienteilnahme!

Auch wenn Sie nicht an unserer Studie teilnehmen möchten, ist es für uns wichtig zu verstehen, warum sich manche Personen gegen eine Teilnahme entscheiden. Zudem möchten wir einige medizinische und soziodemografische Daten erfassen. Dies hilft uns, mögliche Verzerrungen in den Studienergebnissen zu vermeiden und die Relevanz unserer Forschung zu verbessern.

Daher bitten wir Sie, die folgenden medizinischen und soziodemografischen Angaben zu machen und uns insbesondere Ihre Gründe für die Nichtteilnahme mitzuteilen.

Im Anschluss werden Sie direkt zu dem digitalen Unterstützungsangebot weitergeleitet.

Bitte geben Sie im Folgenden Ihre Kontaktdaten an:

 

Name:

Vorname:

Alter:

Geschlecht:

Diagnose:

(Dies ist eine Pflichtfrage.)

Wo werden Sie aktuell behandelt?

Grund für Nichtteilnahme:

(Dies ist eine Pflichtfrage.)

Fast geschafft!

Nur noch dem Datenschutz zustimmen und das Formular unten rechts absenden!

 

Sie erklären sich damit einverstanden, dass die von Ihnen angegebenen Daten im Rahmen dieser Studie verwendet werden dürfen. Die Daten werden nicht an Dritte übermittelt und die Speicherung erfolgt passwortgeschützt.

 

Sie können Ihre erteilte Einwilligung jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen. Im Falle des Widerrufs werden Ihre Daten umgehend gelöscht. Ihre Daten werden ansonsten gelöscht, wenn der Zweck der Speicherung entfallen ist. Sie können sich jederzeit über die zu Ihrer Person gespeicherten Daten informieren.

 

Wenden Sie sich hierfür bitte an:

 

Hannah Brock (Psychologin, M.Sc.)

Universitätsklinikum Leipzig - AöR

Department für Psychische Gesundheit

Abteilung für Medizinische Psychologie und Medizinische Soziologie

 

Telefon: +49 (0341) 97 - 18824

Mail: hannah.brock@medizin.uni-leipzig.de

Projekt-Mail: onko-digital@medizin.uni-leipzig.de

 

Bitte wählen Sie eine der folgenden Antworten: (Pflichtangabe)

 
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